Recibimos muchas consultas de personas cuyos padres son titulares de la tarjeta verde (residentes permanentes estadounidenses según la definición de inmigración de EEUU) pero intentan pasar el mayor tiempo posible en su país de origen utilizando la duración permitida del viaje y también utilizando el permiso de reentrada, etc. Aunque tienen una tarjeta verde, esencialmente están "visitando" los Estados Unidos por un corto plazo y están buscando un seguro de salud.
¿Qué es PPACA (Obamacare)?
PPACA son siglas en inglés que significa la Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud a Bajo Costo, popularmente conocido como Obamacare. Es una ley que se firmó en marzo de 2010 y entró en vigencia el 1 de enero de 2014, al menos con respecto a la disposición de que casi todas las personas que viven legalmente en EEUU necesitan comprar seguro de salud y conservarlo durante todo el año o pagar la penalidad de impuestos que depende de los ingresos. Por otro lado, las compañías de seguros que venden planes de seguro que cumplen con Obamacare no pueden excluir condiciones preexistentes y necesitan cubrirlas.
¿Dónde puedo comprar un seguro que cumpla con Obamacare?
Si su estado tiene un intercambio de seguro de salud, puede comprarlo a través de allí. De lo contrario, puede comprar en el intercambio federal en healthcare.gov. Dependiendo de los ingresos de su hogar, puede ser elegible para el subsidio federal de las primas de seguro. Alternativamente, también puede comprar directamente de compañías de seguros privadas o a través de corredores de seguros, pero en la mayoría de esos casos, no hay subsidios.
¿Cuándo puedo comprar un seguro que cumpla con Obamacare?
Puede comprar un plan que cumpla con Obamacare solo durante el período de inscripción abierta, que generalmente comienza el 15 de noviembre hasta el 15 de diciembre. Hay algunas situaciones específicas que podrían calificar a una persona para un período de inscripción especial, lo que le permitiría inscribirse en un plan de seguro que cumpla con ACA fuera del período de inscripción abierta.
¿Por qué no puedo comprar un plan que cumpla con Obamacare en cualquier momento?
Como se espera que las compañías de seguros cubran las condiciones preexistentes y se espera que usted mantenga el seguro todo el año, no puede comprar solo cuando lo necesite. De lo contrario, todos esperarían hasta que estén enfermos o lesionados.
Mis padres titulares de la tarjeta verde visitaran los Estados Unidos por 4 meses. ¿Qué tipo de planes de seguro puedo obtener para ellos?
Por favor mire seguro médico para titulares de la tarjeta verde para entender lo que serían elegibles para comprar.
¿Alguno de esos planes en el enlace que especificó anteriormente cumple con Obamacare? ¿Si no, porque no?
Todos son productos de seguro de viaje a corto plazo. Los planes a corto plazo están específicamente exentos de cumplir con Obamacare.
Si un plan no cumple con Obamacare, ¿qué significa?
Eso significa que generalmente cubrirá cualquier nueva condición médica, lesión o accidente que pueda ocurrir después de la fecha de vigencia de la póliza y no cubrirá ninguna condición preexistente, chequeos preventivos o maternidad ni nada por el estilo. Algunos de esos planes pueden cubrir el inicio agudo de condiciones preexistentes, hasta cierta cantidad y hasta cierta edad. Consulte el folleto y otros detalles de cada producto para obtener más información.
Las siguientes preguntas se aplican fuera del periodo de inscripción abierta:
¿Puedo obtener un plan que cumple con Obamacare para ellos?
No, porque el periodo de inscripción abierta ha terminado.
¿Qué hubiese hecho para inscribirlos en un plan que cumple con Obamacare? O ¿qué puedo hacer ahora?
Los hubiese inscrito en un plan adecuado durante el período de inscripción abierta anterior. Si no lo hizo antes, deberá esperar hasta que se abra el próximo período de inscripción abierta.
Mis padres no estaban en EEUU durante el último período de inscripción abierta y para cuando se abra el próximo período de inscripción abierta, ya habrían regresado a su país de origen. En ese caso, ¿qué puedo hacer?
Como se mencionó anteriormente (arriba), los titulares de la tarjeta verde son residentes permanentes de los Estados Unidos y se espera que estén inscritos en planes que cumplan con Obamacare durante todo el año y no solo por un corto período de tiempo.
Pero si van a estar en EEUU solo por un corto período de tiempo, ¿por qué debería desperdiciar dinero inscribiéndolos durante todo el año en el plan que cumpla con Obamacare?
Esa es completamente su decisión. Si desea comprar el seguro por un corto plazo, NO cumplirá con Obamacare y no le brindará algunos de los beneficios que podría estar buscando.
Si no los inscribo en un plan que cumpla con Obamacare durante todo el año, ¿tengo que pagar la penalidad? Si compro un plan a corto plazo, ¿tengo que pagar la penalidad?
La penalización fue eliminada a partir de 2019.
Las siguientes preguntas se aplican durante el periodo de inscripción abierta:
Si mis padres son mayores de 65 años, ¿en qué tipo de planes de seguro puedo inscribirlos?
Eso realmente depende del estado del que residan y, a veces, incluso depende del código postal.
Aproximadamente, ¿qué tipo de primas debo esperar pagar por los planes que cumplen con Obamacare para mis padres ancianos?
Realmente no podemos decirle exactamente, ya que varía mucho, pero usted está mirando algo así como $600 a $800 por mes con un deducible alto, como $5,000 o menos. De nuevo, esta es una idea muy aproximada.
Miré algunos de esos planes que cumplen con Obamacare, pero sus primas son muy altas. No puedo pagarlos. ¿Hay algo más barato disponible?
Realmente no. Lo que ve son los precios del tipo de planes que intenta comprar.
¿Mis padres serán elegibles para el subsidio federal en Obamacare o pueden obtenerlo gratis? Ellos no tienen ingresos.
En primer lugar, Obamacare NO es un seguro de salud gratuito para todos. Además, las personas sin ingresos ni siquiera son elegibles para el subsidio de Obamacare. Además, debido a que usted (o su hermano, etc.) patrocinó su tarjeta verde, sus ingresos se consideran sus ingresos. Como ya demostró que su ingreso es lo suficientemente bueno para el tamaño del hogar (en el momento de la presentación del formulario I-864, Declaración Jurada de Patrocinio Económico), es muy probable que califique para recibir subsidios. Incluso si hay subsidios, pueden ser mínimos.
En lugar de comprar planes que cumplan con Obamacare, ¿puedo comprar planes de seguro de salud para inmigrantes nuevos?
Esa es ciertamente su decisión. Sin embargo, se consideraría lo mismo que no tener ningún plan de seguro que cumpla con los requisitos. Por favor, hable con su contador público certificado (CPA por sus siglas en inglés) para ver qué es financieramente más eficiente para usted considerando el tipo de beneficios que tendrá o le faltarán.
¿Hay alguna manera posible donde puedo comprar el plan que cumple con Obamacare para el corto plazo que están visitando y pagar una prima pequeña?
Eso no es posible. No se puede tener todo.