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Para personas viajando fuera de su País de Origen.

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Inicio agudo de condiciones preexistentes – para menores de 70 años

El plan VisitorSecure proporciona cobertura en circunstancias muy específicas de acuerdo con la lista de beneficios para el inicio agudo de condiciones preexistentes en personas menores de 70 años. Es importante saber lo que es una condición preexistente para entender la explicación del inicio agudo de dicha condición preexistente.

Una condición preexistente

Una condición preexistente significa cualquiera de lo siguiente:

  • Una condición para la cual se le haya recomendado o haya recibido consulta, diagnóstico, atención o tratamiento médico (incluye el recibir servicios y suministros, consultas, pruebas diagnósticas o medicamentos de receta) durante los 2 años inmediatamente antes de la fecha efectiva del certificado; o
  • Una condición que se haya manifestado de tal manera que haya causado que una persona prudente y razonable busque consejo médico, diagnóstico, cuidado o tratamiento (incluye el recibir servicios y suministros, consultas, pruebas diagnósticas o medicamentos de receta) dentro de los 2 años inmediatamente antes de la fecha efectiva del certificado; o
  • Lesiones, enfermedades, malestares u otras condiciones, trastornos o dolencias físicas, médicas, mentales o nerviosas (conocidas o desconocidas) que, con certeza médica y razonable, existían en el momento de la solicitud o dentro de los dos años inmediatamente antes de la fecha efectiva del certificado. A los efectos de la cobertura de las complicaciones de embarazo que se ofrece en el presente documento, el embarazo no se incluirá en la definición de una afección preexistente.

Inicio agudo de una condición preexistente

Un brote o recurrencia repentina e inesperada de una o varias condiciones preexistentes que ocurre espontáneamente y sin advertencia, ya sea en forma de recomendaciones del médico o de síntomas, es de corta duración, progresa rápidamente y requiere atención médica urgente. El inicio agudo de una o varias condiciones preexistentes debe presentarse después de la fecha efectiva del certificado. El tratamiento se debe obtener dentro de las 24 horas siguientes al brote o la recurrencia repentina e inesperada. Una condición preexistente que sea una condición crónica o congénita, o una complicación o consecuencia de una enfermedad crónica o congénita, o que empeore gradualmente con el tiempo no se considerará un inicio agudo. Este beneficio no incluye la cobertura de la atención médica, los medicamentos o tratamientos conocidos, programados, requeridos o anticipados que existan o sean necesarios antes de la fecha efectiva del certificado.

Máximo general de la pólizaInicio agudo de una condición preexistente
(solo disponible para miembros menores de 70 años) para los gastos médicos elegibles
$50,000$50,000 de por vida
$75,000$75,000 de por vida
$100,000$100,000 de por vida
$130,000$100,000 de por vida

Adicionalmente, un máximo de por vida de $25,000 para evacuación médica de emergencia.

Condiciones y restricciones

ESTÁ CUBIERTO:

  1. Para cargos por un brote o recurrencia repentina e inesperada de una condición o condiciones preexistentes que:
    • Ocurra(n) cuando tenga menos de 70 años; y
    • Suceda espontáneamente y sin advertencia, ya sea en forma de recomendación del médico o de síntomas; y
    • Es de corta duración; y
    • Progresa rápidamente; y
    • Requiere atención urgente.

NO ESTÁ CUBIERTO a menos que cumpla con la siguiente condición:

  1. El tratamiento debe obtenerse dentro de las 24 horas siguientes a la manifestación o recurrencia repentina e inesperada.

NO ESTÁ CUBIERTO SI:

  1. El inicio agudo de la(s) condición(es) preexistente(s) ocurre antes de la fecha efectiva del certificado; o
  2. La condición preexistente es
    • una enfermedad crónica o congénita, o
    • una complicación o consecuencia de una enfermedad crónica o congénita, o
    • una enfermedad que gradualmente empeora con el tiempo, o
  3. Los cargos son por atención médica, medicamentos o tratamientos conocidos, programados, requeridos o anticipados, existentes o necesarios antes de la fecha efectiva del certificado; o
  4. Los gastos surgen directa o indirectamente de cualquier cosa en las Exclusiones Generales.

¿Sabías?

Los precios están regulados por la ley.

Usted no puede encontrar un precio más bajo en cualquier lugar para el mismo producto.

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