Debe entender los detalles de la cobertura dental en el seguro de visitantes. La mayoría de las personas que tienen familiares que visitan los EE.UU. compran seguro de visitantes pero olvidan a menudo comprar cobertura dental o piensan que la cobertura dental está incluida en el seguro médico de visitantes sí mismo.
El dolor de dientes es uno de los dolores más severos que personas pueden experimentar y por lo tanto, es necesario buscar el tratamiento inmediatamente. Aunque algunos tratamientos pueden retrasarse hasta que el visitante haya regresado a su país de origen, la mayoría de las veces, el tratamiento no puede esperar tanto.
Seguro de visitantes se enfoca principalmente en la cobertura médica, donde la cobertura dental no es proporcionada o es muy limitada.
Existen principalmente dos tipos de planes de seguro de visitantes: Fijos y Comprensivos.
Tipos de Seguros de VisitantesCobertura
Aunque la cobertura actual varía según el plan específico que usted elige, la cobertura regular puede ser similar a la siguiente:
Dolor
Máximo de $100 para el tratamiento necesario del dolor inesperado a los dientes sanos y naturales. El límite es a veces un máximo de $100, un máximo de $250, o $250/diente o $100/diente etc.
Accidente
Hasta el máximo de la póliza para el tratamiento dental necesario para tratar la fractura de los huesos que apoyan los dientes y/o para restaurar o reemplazar los dientes sanos y naturales perdidos o dañados debido a un accidente.
Los planes comprensivos proporcionan normalmente la cobertura en los casos del dolor así como de un accidente, según lo descrito arriba. Sin embargo, los planes de cobertura fija suelen proporcionan cobertura sólo en el caso de un accidente y que tendrá un limite superior como $500, en lugar del máximo de la póliza.
Los dientes sanos y naturales en la descripción arriba significan los dientes que crecieron naturalmente dentro de su boca y no los artificiales. Esto significa que no cubrirá gastos relacionados a dentura, implantes, dentaduras falsas, puentes, coronas, protectores de boca, frenos dentales, retenedores y otros dispositivos ortodónticos, etc.
Exclusiones
Los siguientes gastos normalmente no suelen estar cubiertos en ningún plan de seguro para visitantes:
- Cuidado dental rutinario como la limpieza.
- Problemas relacionados con la encía.
- Reemplazo de coronas o puentes dentales.
- A menos que sea debido a un accidente, el reemplazo de frenos dañados.
- Reemplazo de dentaduras. Algunas personas mayores pierden sus dentaduras o de alguna manera están dañadas pero no hay cobertura para ellos.
La mayoría de los planes de seguro de visitantes requerirían que usted complete el tratamiento antes de regresar a su país de origen, ya que no hay cobertura en el país de origen.
Reclamo y Reembolso
Como no hay una red PPO para los dentistas en cualquier plan de seguro de visitantes, usted tendrá que pagar primero fuera de su bolsillo y presentar para el reembolso de los gastos elegibles más tarde. Sin embargo, en caso de cualquier accidente con las facturas importantes, algunos proveedores pueden estar dispuestos a facturar a la compañia de seguros directamente.
Cobertura de Medicamentos Recetados
En caso de un dolor dental, cuando una persona visita a un dentista, el dentista normalmente le recetará algunos medicamentos. Como no hay red de farmacia, usted tendrá que primero pagar de su bolsillo. Sin embargo, en la mayoría de los casos, esos gastos no serán elegibles para el reembolso, ya que el dolor dental será muy probable que caiga bajo las condiciones preexistentes bajo la cobertura médica y por lo tanto cualquier gasto relacionado con ella, tales como medicamentos recetados, será excluido también.
Una Mejor Alternativa
Como el seguro de visitantes no proporciona cobertura dental suficiente bajo las circunstancias más comunes, es recomendable comprar un plan dental separado. Por favor, mire el plan Dental/Vision de Careington para más detalles.