短期健康保险 – 自付费用

购买短期健康保险时，无论是找工作期间还是其它原因，重要的是要知道一些关键术语以理解您的自付费用是多少。理解自付费用的基本概念会帮助您选择所需的最佳临时健康保险。

短期健康保险时的自付费用有哪些？

• 保费

  保费是您获得保险所支付的费用。保费可以支付整个期限或按月支付。通常保费浮动取决于选择的自付额。

• 自付额

  自付额是在短期健康保险支付任何基本医疗必须或其它服务比如医生就诊之前的所需支付的金额。大部分情况，自付额必须在每个承保期间满足一次，但是自付额也可以是每次实践。

• 共同保险

  满足自付额后，保险会支付特定百分比（比如80%或70%）至一定额度，然后100%承保至最高保额。

  例如，如果共同保险是80/20至$5000，并且您已经付清自付额:

  • 如果您的账单是$2,000，保险公司会支付$1,600，您支付$400。
  • 如果您的账单是$20,000，保险公司会支付$19,000，您支付$1,000。

• 共付额

  共付额是每次服务的固定付费，与共同保险的百分比不同。

  通常，短期医疗保险没有共付额。您必须在保险公司开始支付合理医疗费用前支付自付额。

  但是，为了防止不必要的急诊室滥用，且鼓励使用紧急护理诊所，一些临时健康保险免除自付额并且在紧急护理就医时支付共付额，比如$50或$75。

• 自付费用上限

  通常，您的自付费用上限是自付额、共同保险和共付额的总和。一些保险公司不将自付额包括在自付费用上限中。

  比如，如果$1,000的自付额、共同保险80/20至$10,000，您的自付费用限额是$1,000 + $10,000的20%，合计$3,000。

  但如果保险公司不包括$1,000自付额在您的自付费用上限中，您需要支付$1,000 + $3,000(前$15,000的80/20)，即一共$4,000。

  一些临时健康保险没有自付费用上限。此类保险，您必须持续支付共同保险至最高保额。

  所以，请确保正确比较保险。

• 网络外费用

  大多数保险公司依据在PPO网络内就医确定自付费用上限。如果您在PPO网络外就医，您的自付费用会更高。有时保险公司可能仅使用PPO网络内的费用进行支付，或可能完全不承保。

  所以，PPO网络内就医更加实惠。

• 不承保的服务

  短期健康保险,不像ACA 健康保险, 在许多情况不包括一些福利。如果您购买短期健康保险,您将必须自付这些服务的费用。

• 超出最高保额的费用

  短期保险与ACA奥巴马健康保险不同，有特定的最高保额比如$250,000或$1,000,000。如果您的费用超出额度则需要自付剩余费用。

• 急诊室就医

  为避免小病去急诊室就医，一些短期健康保险收取额外费用。例如因疾病但没有住院的急诊室就医会有$250额外自付费。