短期健康保险

短期医疗保险限制

短期医疗保险限制

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尽管短期医疗保险对许多处在各种临时情况下的人很有用,但不能替代ACA健康保险。

在考虑短期医疗保险前,您应该认真考虑它们的限制和彻底理解您购买的保险。这样您可以获得所需的最佳短期保险。

  • 不是ACA合规保险

    短期健康保险不满足平价医疗法案(ACA)最低基本承保(MEC)要求,俗称奥巴马医疗(Obamacare)。

  • 已有病症

    短期医疗保险不承保已有病症。

    已有病症的具体定义因保险而不同。

    通常,如果您在过去1年内被诊断或治疗某种疾病病,则属于已有病症。另外,如果您的疾病在过去1年内使一个谨慎的人寻求诊断或治疗,也属于已有病症,即使在弥补空缺医疗保险生效期前没有被治疗或诊断过。

  • 理赔后核保

    如果您在短期医疗保险下申请理赔,保险公司审核您既往健康史以决定此疾病是否在保险生效期前存在。如果是,理赔会被拒绝。这被叫做理赔后核保。

  • 非保证签发

    不像ACA保险,在接受承保前您会被询问一系列的医疗问题。取决于回答,您可能被拒绝承保。

    此类情况,一些保险公司提供短期健康保险保证签发版,保险不承保曾被标准版保险拒绝的医疗情况。另外,保费会较高,提供较低的保额及较高自付费用上限。对于有些人因为一些保障好过没有保障,保证签发版是他们唯一的选择。

    尽管配偶和未成年孩子可以和主要申请人一起申请,每个家庭成员必须符合短期保险资格并且单独回答一系列医疗问题以符合资格。

  • 不可续保

    短期健康保险提供临时短期保障并且不可续保。如果您所在的州允许,您需要重新购买新的保险。但是,如果您在之前的保险中有任何医疗问题,这将属于已有病症并且在新保险中被免责。另外,取决于条件,您可能不符合重新购买短期医疗保险资格。

    如果在短期医疗保险中生病或受伤并且保险期后需要延长治疗,您的运气不太好。这种情况将不再被承保,而且没有延长赔付期。

    即使您产生新的医疗疾病阻止您申请另一个短期健康保险,您仍可以在开放注册期或符合特殊注册资格而申请ACA健康保险。

  • 过期不是符合资格的事件

    您的短期医疗保险过期不符合特殊注册期加入ACA健康保险的资格。如果您符合资格并且您的州允许,您可以购买另一个短期健康保险。否则,您将在直至下一个开放注册期没有任何健康保险。

    失去最低基本保障是符合特殊注册资格的事件。但是,短期保险不属于最低基本保障。

  • 政府交易所

    不像ACA医疗保险,政府交易所不出售短期医疗保险。它们必须从经纪人购买并且由私人公司承保。

简而言之,临时健康保险是暂时的弥补空缺保险以防您出现新发医疗状况或事故。如果您由于不符合ACA资格而没有保险,临时医疗保险仍以实惠的保费提供卓越的医疗保障。

在有些州比如纽约、新泽西、马萨诸塞、罗德岛和佛蒙特州,无法获得短期健康保险。

尽管短期医疗保险有很多限制,它们也有许多优势。您应该在选择保险前仔细阅读。

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