短期医疗保险限制

短期医疗保险对许多人在各种各样的临时情况很有用, 但不能替代 ACA 健康保险。

在考虑短期医疗保险前,您应该认真考虑它们的限制和彻底理解您购买的保险。

• 不是 ACA 保险

  短期健康保险不满足平价医疗法案(ACA)最低基本承保(MEC)要求, 通俗称为 Obamacare。

• 已有病症

  短期医疗保险不承保已有病症。

  实际的已有病症定义由保险而不同。

  通常,如果您在过去五年内被诊断或治疗一种病,这属于已有病症。另外,如果您的疾病在过去五年内使一个谨慎的人寻求诊断或治疗,这属于已有病症,尽管不是在弥补空缺 医疗保险生效期前治疗或诊断的。

• 理赔后核保

  如果您在短期医疗保险下理赔,保险公司可能查阅您的健康史以决定此疾病是否在保险生效期前存在。如果是,理赔会被拒绝。这被叫做理赔后核保。

• 非保障问题

  不像 ACA 保险, 在接受承保前您会被询问一系列的医疗问题。取决于回答,您可能被拒绝承保。

  此类情况,一些保险公司提供短期健康保险保障版,保险不承保标准保障不承保的医疗情况。另外,保障保险费用更多,提供较低的最高保额及较高自付费用最高额。对于有些人,因为有些承保好过没有承保,保障版是他们唯一的选择。

  尽管配偶和未成年孩子可以和主要申请人一起申请,每个家庭成员必须符合短期保险资格并且单独符合一系列医疗问题。

• 不可续保

  短期健康保险提供短时期的承保并且不可续保。最终,如果您的州允许,您需要购买新的保险。但是,如果您在之前的保险中有任何医疗问题,这将属于已有病症并且在新保险中被免责。另外,取决于疾病,您可能不符合短期医疗保险资格。

  如果在短期医疗保险中生病或受伤并且保险期后需要延长治疗,您可能运气不太好。这个事件将不会被承保,而且没有宽限期。

  即使您产生新的医疗疾病阻止您申请另一个短期健康保险,您还可以在开放注册期或如果符合特殊注册时期申请 ACA 健康保险。

• 过期不是符合资格的事件

  您短期医疗保险的过期不构成符合特殊注册期加入 ACA 健康保险资格的事件。如果您符合资格并且您的州允许,您可以购买另一个短期健康保险。否则,您将在直至下一个开放注册期间没有任何健康保险。

  失去最低基本承保是允许特殊注册的符合资格事件。但是,短期保险不属于最低基本承保。

• 政府交易所

  不像 ACA 医疗保险,政府交易所不出售短期医疗保险。它们必须从代理商购买并且由私人公司投保。

简而言之,临时健康保险是暂时的弥补空缺保险以防您得了新的医疗或出了事故。如果您由于不符合 ACA 资格而不被承保 ,但是,临时医疗保险仍然以实惠的保费提供合理卓越的医疗保障。

在有些州,比如纽约,新泽西,马萨诸塞州,罗德岛州和佛蒙特州,没有短期健康保险。

尽管短期医疗保险有很多限制,它们也有许多优势,您应该在选择保险前仔细阅读。