知道国际医疗保险如何选择正确医生可确保您在美国旅行时接收最有效的治疗并支付最低费用。
您购买保险后您通过电子邮件收到电子版保险卡。很多国际医疗保险电子版保险卡也可在客户中心随时下载。 许多美国的国际医疗保险还会邮寄纸质保险卡至您指定的地址。如果可以,在美国旅行时,游客应随身携带保险卡。
大多数人不希望使用国际医疗保险。但是,保险主要承保意外不可预知的意外受伤或生病。所以,清楚在什么情况选择什么医生非常明智。但是,因为给与的建议不可能适用于所有人的所有情况,所以您需根据具体情况做出最优判断和选择。
无论选择什么类型医生,如果您的保险参与PPO网络,建议您最好将您附近参与PPO网络的医生信息带在身边。您也可以选择任何医生,但是选择PPO网络内医生（如果保险参与PPO）将更有利。如果您的保险参与PPO网络,您可以通过客户中心查询位于您附近的PPO网络医生。 更多理赔信息,请阅读国际健康保险理赔流程。
预约医生
如果您的病情很轻并可以通过非处方药或您从本国携带的药物治愈,您可尝试。
如果是普通感冒、发烧、腹泻、胃痛等非紧急疾病,最好选择预约医生。虽然有些预约医生可立即（有些甚至当天）就诊,但是 很多预约医生需要等待几天才可就医。很多刚到美国的外国游客不了解美国的医疗系统而不想预约医生并希望立即就医, 我们会在稍后解释为什么不推荐这种做法。您需要在美国时适应美国医疗体系。
紧急护理
如果情况需要紧急治疗(尤其晚上或周末)且来不及等待预约医生,但又非急诊。您应选择无需预约的紧急护理。紧急护理通常工作时间更长甚至包括周末。
当然,如果紧急护理认为您的情况属于其无法处理的急诊,紧急护理也许会让您去急诊或在紧急情况下将您送到医院急诊室。
特别是Atlas America, 保险推荐客户选择紧急护理而不是急诊,您去紧急护理只需支付$15共付额而无需再支付自付额。
急诊室
如果您的病情非常紧急,没有时间等待预约医生或紧急护理不能处理,那么这种情况您需要选择急诊。
急诊室通常隶属医院且每天24小时、每周7天工作。
滥用急诊系统
很多非急诊（例如普通感冒或发烧）游客因为不想等待预约医生或不能预约医生而直接前往急诊室就医。
很多去急诊的并非急诊,急诊室通常会筛选需要先得到救治的病人。急诊医生会根据您病情严重程度决定您是否需要优先救治。如果病情非急诊,您或需等上很久。
当然,每人情况都是不同的,在特定情况下没有人愿意冒险且您或许并不确定哪种医疗机构最适合您。但是急诊的费用非常昂贵,即使急诊医生什么都没有做或者只为您做基本的X光片或血样报告或观察几小时,账单会高至几千美元。
非急诊病情去急诊会增加保险公司成本,之后,进而影响所有人保费增加。为控制成本并避免滥用急诊系统,很多保险公司对滥用急诊系统都有相应惩罚条款。
以Atlas America为例,
- 如果您因事故去急诊,急诊费用会与其它合理费用一样被支付。
- 如果您因生病去急诊且当即住院,急诊费用会与其它合理费用一样被支付。
- 如果您因生病去急诊但没有住院,急诊费用会与其它合理费用一样被支付,但是您需支付$200罚金。
在Patriot America, Patriot America Plus, Patriot GoTravel America, Patriot Platinum America等,以上情况,您每次需支付$250罚金。Liaison保险 (例如Liaison Travel Choice, Liaison Travel Economy, Liaison Travel Elite) 和 Inbound 保险(例如Inbound Choice, Inbound Guest, Inbound Immigrant, Inbound USA), 基于保险公司判断是否急诊而支付或根本不予支付。
保险例如VisitorSecure, Visitors Care 生病(非事故/受伤)但未住院的急诊不予支付。
即使美国居民健康保险如Aetna, Blue Cross Blue Shield 等对急诊室使用要求也非常严格,被保险人使用急诊需支付更高共付额和自费费用。
这就是为什么人们并不是在所有情况下都去急诊的原因。
虽然完全理解您有时选择急诊是因为不想冒险和对病情不确定,逻辑上认为去急诊室或是最佳选择。然而结果并无大碍。但是由于每个人去急诊室的真实意图都是无法判断的,所以保险公司需要制定相应的规则让大家公平执行。所以在很多情况下,您需要支付非保险承保范围内的额外医疗费用
911
如果情况非常危急且您需要得到紧急救治（例如心脏病发作或重大事故）且来不及去急诊室,这种情况您需要拨打911,美国大部分地区的救护车会很快到达。救护车会将您送到附近合适的医院。 当然,取决于具体情况,您或许可以要求救护车将您送到您选择的急诊室或参与PPO网络的急诊室,但是您通常没有这个选择。
请注意救护车不属于由美国政府也不是免费的。救护车公司是独立运营且会另外给您邮寄账单。(当然,拨打911电话免费)美国大部分救护车装备完善。如果病人自己不能拨打911,病人亲属、朋友或其他任何人都可帮病人拨打911。
需要注意的是如果您的病情没有住院,很多保险对救护车的费用是有限制的。