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Patriot Exchange Program

为参加教育或文化交流的个人和团体而设计的医疗保险

1 月 至 4 年

Hello. Hola. Hallo. Hej. 您好.

您身处异国,您可能有许多方式来与其他人打招呼。当您出门旅行时,选择 Patriot Exchange ProgramSM 来保障您的安全,这是一项独一无二的国际旅行医疗保险计划,在您身在国外时为您提供全球性心灵的平安 (Global Peace of Mind®)。

为什么要考虑国际旅行医疗保险?

境外旅游可以是一段令人兴奋的经历,尤其是在您参与教育或文化交流项目的时候。如果当您身处异乡时生病或受伤, 会发生什么?如果您没有准备好应对紧急医疗情况,那么您的经历将会马上变得令人心惊胆战。

无论您的旅程需要在国外逗留几个星期还是一年,您的文化交流经验都应该是一段愉快的经历。您在旅行过程中有足够的事情需要担心。不要再让您的医疗保险成为困扰。管理者开发了 Patriot Exchange ProgramSM 计划,为您和您的团队,以及与您随行的家属提供 Coverage Without Boundaries® (无国界保险)。该保险提供一套完整的国际性福利套餐,每天24小时运作。请选择其中一种最适合您需求的计划选项。

Patriot Exchange Program

Patriot Exchange Program是专为符合美国签证保险要求而设计,适用于个人或五人及以上团体的国际学生或文化交流项目的参与者,包括J1和J2签证持有者。该计划能够为学生/参与者随行的配偶和未婚受抚养子女提供保险。个人或团体可以从不同的计划选项中选择–每次生病/受伤最高赔付限额$50,000、$100,000、$250,000和$500,000。每次生病/受伤最高赔付限额$50,000的选项不符合J1和J2签证的要求。该计划还提供了三种不同的保障范围,以及一个可选的附加险(Add-On Plan),包括高中体育运动、第三方人身和财产伤害和法律援助。另外,团队可以购买按年续保的长期计划,可以灵活地定制以满足每个留学和文化交流项目的具体要求。

《美国平价医疗法案》(ACA)如何影响我的保险?

非美国公民: 持有F、J、M和Q类签证的外籍非居民、国际学生、学者和涉及文化交流项目的人员(以及部分家庭成员)在他们在美国的最初5年内不受此强制保险限制。所有其他J类签证(教师、实习生、旅行工作项目参与者、互惠生、高中生)持有者可在过去六年中的两年内不受此强制保险限制。由于国际学生不在强制范围内,所以他们不需要购买符合PPACA要求的计划,并可以购买 Patriot Exchange Program。

美国公民: ACA要求所有美国公民、美国国民和外籍居民购买最低基本保险(符合ACA要求的保险),除非他们得到豁免。被豁免的美国公民包括:在365天中有330天居住在美国之外的美国公民,或纳税住所(主要工作或就业场所,或者如果您没有主要工作或就业场所,则是您的主要居所)在外国且是外国的真正居民的美国公民。

请注意,本保险不受ACA制约,也不提供其所要求的福利项目。2014年1月1日起,ACA要求美国公民、美国国民和外籍居民购买ACA要求的保险, 除非他们得到ACA的豁免[持有F、J、M和Q签证的国际学生(以及学生的部分家庭成员)在他们在美国的最初5年内不受此强制保险限制。 所有其他J类签证(教师、实习生、旅行工作项目参与者、互惠生、高中生)持有者可在过去六年中的两年内不受此强制保险限制]。对于那些被要求购买ACA兼容保险的美国公民和美国居民,如果没有按要求执行, 则可能受到处罚。购买或续保本产品的资格或产品条款和条件可能会根据适用法律(包括ACA)的变更而被修改或修订。 请注意,决定ACA是否对您适用,这完全是您的责任。对于您可能受到的任何因未持有符合ACA要求的保险导致的惩处,本公司和管理商不承担任何责任。如需关于ACA 是否适用于您,或者您是否有资格购买Patriot Exchange Program的信息,请联系我们。您应该和您的律师联系以获得关于任何问题的法律意见。

全球援助服务

我们知道,出国旅行的原因多种多样 – 这也是我们提供多样化产品的原因。我们的全方位服务工作方法旨在提供各种国际医疗保险产品,包括为度假者、在国外短期或长期工作或生活的人员、经常在各国之间旅行的人员以及在多个国家居住的人员提供服务。

但是,提供保险保障还不够。最重要的是服务与支持。我们已经为全球数百万客户提供了首屈一指的服务。我们提供有全天24小时待命的现场急救医护人员、多语言客户服务专员,以及每年处理全球数以万计索赔案例的专属索赔管理员。我们时刻与您相伴,为您提供全球性心灵的平安(Global Peace of Mind®)。

PEP保险赔付摘要(个人和团体)

除非规定为最高限额外,否则,符合条件的医疗费用仅限于每个保险期限的通常、合理和惯例费用

最高限额$5,000,000
自付额可选每次疾病或受伤限额 $0、$100、$250 或 $500
每次疾病或受伤最高限额可选每次疾病或受伤限额$50,000、$100,000、$250,000或$500,000
共同保险公司赔付100%

住院病人 / 门诊病人的赔付
住院食宿最多报销至平均双人病房费用
重症监护在缴纳自付额后,公司赔付100%
理疗在缴纳自付额后,公司赔付100%;每天就诊一次(需要医嘱或治疗计划)
病房探视$1,500 最高限额。必须在重症监护病房住院。没有自付额
医生诊疗费在缴纳自付额后,公司赔付100%;每天就诊一次
学生健康中心每次就医共付额$5。没有自付额
处方药在缴纳自付额后,公司赔付100%
最多配药 90 天
紧急护理诊所$50共付额。没有自付额。
如果您选择$0自付额,则共付额不适用
免预约诊所$20共付额。没有自付额。
如果您选择$0自付额,则共付额不适用
符合条件的医疗费用在缴纳自付额后,公司赔付100%
急诊室(需住院)在缴纳自付额后,公司赔付100%
急诊室(无需住院)额外$250自付额
设施间救护车运送(适用于在美国提供的服务)公司赔付100%。运送必须是由于病人需要住院而引起;没有自付额
牙科因意外而在牙科服务提供商处接受非急诊治疗:保险期间内每次受伤$500;因健康的天然牙意外疼痛而接受治疗:保险期限限额$350
精神或神经/药物滥用如果在学生健康中心发生,则不予承保
住院:最高限额$10,000
门诊:每天最高限额$50。最高限额$500
运送赔付(没有自付额)
紧急医疗运送$50,000最高限额
紧急团聚$15,000最高限额
遗体运送回国或火葬/土葬$25,000 本金;没有自付额
或者$5,000火葬/土葬的最高限额
政治疏散和送返$10,000最高限额
附加赔付
意外身故与伤残$25,000 赔付金;没有自付额
恐怖袭击事件$50,000最高限额;没有自付额
预先存在状况的突然和意外复发
(仅限美国公民计划)
符合条件的医疗费用: $5,000 最高限额; 紧急医疗运送:$25,000 最高限额
预先存在的状况对于在生效日期前 36 个月内预先存在的状况,在保险生效后 12 个月内的费用不予赔付,在此之后,每个保险期限 $500,最高限额 $1,500
原居住国意外旅行保险(仅适用于非美国居民)累计最多14天
可选的附加追加条款
丢失个人财产$250保险期限限额
法律援助$500保险期限限额
个人责任–导致第三者受伤个人责任–损毁第
三者财产
在缴纳自付额 $100 后,每个保险期限限额 $2,000
在缴纳自付额 $100 后,每个保险期限限额 $500
有限的高中和高校体育运动在缴纳自付额后,公司赔付100%

团体也可以购买可定制的长期计划。我们提供的任何保险、项目限额和保险费率均以美元为单位。赔付涉及到限制和免责项目。本文件仅是内容摘要,不会以任何方式取代保险凭证和项目解释文件(统称为"保险合同")。保险合同是提供实际赔付项目的唯一依据。

PEP保费率

PEP 个人费率

个人每月费率

保险(不含美国)
年龄$50,000$100,000$250,000$500,000
31天 - 24岁$36$42$45$47
25岁 - 49岁$42$49$52$55
50岁 - 64岁$109$117$135$142
保险(含美国)
年龄$50,000$100,000$250,000$500,000
31天 - 24岁$51$59$63$67
25岁 - 49岁$67$77$83$87
50岁 - 64岁$142$165$177$186

个人每日费率

保险(不含美国)
年龄$50,000$100,000$250,000$500,000
31天 - 24岁$1.20$1.40$1.50$1.57
25岁 - 49岁$1.40$1.63$1.73$1.83
50岁 - 64岁$3.63$3.90$4.50$4.73
保险(含美国)
年龄$50,000$100,000$250,000$500,000
31天 - 24岁$1.70$1.97$2.10$2.23
25岁 - 49岁$2.23$2.57$2.77$2.90
50岁 - 64岁$4.73$5.50$5.90$6.20

PEP 个人费率(含附加险费用)

个人费率 - 每月

保险(不含美国)
年龄$50,000$100,000$250,000$500,000
31天 - 24岁$38$44$47$49
25岁 - 49岁$44$51$55$58
50岁 - 64岁$114$123$142$149
保险(含美国)
年龄$50,000$100,000$250,000$500,000
31天 - 24岁$54$62$66$70
25岁 - 49岁$70$81$87$91
50岁 - 64岁$149$173$186$195

个人费率 - 每日

保险(不含美国)
年龄$50,000$100,000$250,000$500,000
31天 - 24岁$1.27$1.47$1.57$1.63
25岁 - 49岁$1.47$1.70$1.83$1.93
50岁 - 64岁$3.80$4.10$4.73$4.97
保险(含美国)
年龄$50,000$100,000$250,000$500,000
31天 - 24岁$1.80$2.07$2.20$2.33
25岁 - 49岁$2.33$2.70$2.90$3.03
50岁 - 64岁$4.97$5.77$6.20$6.50
PEP 个人自付额系数
自付额$0$100$250$500
系数1.201.000.900.80

PEP 团体费率

个人每月费率

保险(不含美国)
年龄$50,000$100,000$250,000$500,000
31天 - 24岁$32$38$41$42
25岁 - 49岁$38$44$47$50
50岁 - 64岁$98$105$122$128
保险(含美国)
年龄$50,000$100,000$250,000$500,000
31天 - 24岁$46$53$57$60
25岁 - 49岁$60$69$75$78
50岁 - 64岁$128$149$159$167

个人每日费率

保险(不含美国)
年龄$50,000$100,000$250,000$500,000
31天 - 24岁$1.07$1.27$1.37$1.40
25岁 - 49岁$1.27$1.47$1.57$1.67
50岁 - 64岁$3.27$3.50$4.07$4.27
保险(含美国)
年龄$50,000$100,000$250,000$500,000
31天 - 24岁$1.53$1.77$1.90$2.00
25岁 - 49岁$2.00$2.30$2.50$2.60
50岁 - 64岁$4.27$4.97$5.30$5.57

PEP 团体费率(含附加险费用)

个人费率 - 每月

保险(不含美国)
年龄$50,000$100,000$250,000$500,000
31天 - 24岁$34$40$42$44
25岁 - 49岁$40$46$50$52
50岁 - 64岁$103$111$128$134
保险(含美国)
年龄$50,000$100,000$250,000$500,000
31天 - 24岁$49$56$59$63
25岁 - 49岁$63$73$78$82
50岁 - 64岁$134$156$167$176

个人费率 - 每日

保险(不含美国)
年龄$50,000$100,000$250,000$500,000
31天 - 24岁$1.13$1.33$1.40$1.47
25岁 - 49岁$1.33$1.53$1.67$1.73
50岁 - 64岁$3.43$3.70$4.27$4.47
保险(含美国)
年龄$50,000$100,000$250,000$500,000
31天 - 24岁$1.63$1.87$1.97$2.10
25岁 - 49岁$2.10$2.43$2.60$2.73
50岁 - 64岁$4.47$5.20$5.57$5.87
PEP 团体自付额系数
自付额$0$100$250$500
系数1.201.000.900.80

定价基于整月的数量加上剩余的天数
因此,7月1日至8月4日=1个月零3天
对于您的申请,您将包括一个每月费率加上剩余的每日费率乘以三(天)。

团体也可以购买定制的长期计划,关于费率,请联系我们。
美国J签证参与者必须选择最高限额为$100,000或者更高的计划,以满足J签证的保险要求。

自2018年6月13日期生效的每名被保险人的全新保险费率适用于申请已获管理商批准的符合资格者。管理商保留随时修改或更换此类费率的权利。

PEP 计划信息

保险资格

要符合申请 Patriot Exchange Program 计划的资格,您必须:

  • 是参与者:为了教学、学习、研究或在短期内接受职业培训而加入教育或文化交流项目的学生、学者、实习生、教师或培训生
  • 是参与者的配偶或参与者的子女且在短期内居住在他/她的主要居住国之外。主要申请人必须持有 J、M 或 F签证。.
  • 年龄至少达到 31 天,但不满 65 岁
  • 确实在目的国合法居住,并打算在生效日期和续保之后至少在该国居住30天
  • 在初始生效日期当天未住院、未发生残障、未妊娠且未检出HIV阳性

注册过程

在您开始旅行之前,只需要在线申请或者填写申请表、计算您、您的团队、和/或您的家属旅行时间段预计所需的保费。当您填写完申请表,请将它交给我们。申请表上所列、已付保险费的符合条件的个人,将从下述最晚的日期开始受到保障:

  1. 管理者批准完整的申请表并收到相应保费的日期
  2. 您离开原居国的日期
  3. 申请表中的申请生效日期

资料包:

管理商将迅速,及时地处理申请。一旦处理完毕,管理商将邮寄和/或用电子邮件发送一个资料包至申请表所列地址/电子邮件。该资料包将包括一个识别卡以及您的保险凭证,保险凭证提供了一份您合同下的权利和赔付项目的完整说明。为了方便起见,您会收到关于本信息的电子邮件,您也可以从客户中心下载保险文件。

如果您不选择以电子邮件来接收保险资料包,管理商将邮寄资料包给您。这可能导致时间延误。我们建议您选择以电子邮件接收资料包,以便立即获得您的保险信息。

获保条件:

1) 保障和赔付涉及到自付额、限额和共同保险、以及保险证书和总保单上的所有条款。 2) 在Patriot Exchange Program计划下的保险不优先于任何其他保险。3) 保障和赔付仅限于医疗必需的、且通常、合理、惯例的赔付。4) 费用必须是按照持证医生的指引或要求。 5) 费用必须在保险有效期内产生。

续保:

符合条件的被保人,只要在保险到期时已经支付保费、并且被保人继续符合该计划的资格要求,则保险可以按月续保,直至12个月,最多连续48个月。

PEP 可选追加项目

冒险体育运动追加条款:

冒险体育运动的追加条款适用于Patriot Exchange Program保障下的所有65岁以下的个人、团体及其未成年子女。某些被认定为冒险体育运动的活动可以被保障到下列最高保险额度。某些活动无法承保,无论您是否购买了冒险体育运动追加条款。对于被认为是冒险体育运动的所有活动列表,追加条款样本可以按照要求提供给申请人。

年龄最高限额
49 岁以下$50,000
50 - 59$30,000
60 - 64$15,000

监护人/教师领队行程中断追加条款:

团队可以申请监护人/教师领队行程中断的追加条款,最高可获赔付$3,000。在原来的监护人/教师领队住院、亲属意外身故、或者他/她的居住地被自然灾害损毁或破坏而导致旅行计划必须取消的情况下,续任的监护人/教师领队加入该团队可以报销一定的交通费。

PEP索赔程序

事先授权:

某些治疗和用药,包括入院、住院和门诊手术、以及其他在保险凭证中所述的医疗程序,都必须获得医疗必要性的事先授权。 即,被保人或他们的主治医生必须在入院治疗或接受某些治疗、用药或实施手术之前,用识别卡上所列的电话号码与代表取得联系。 在紧急情况下,必须在入院48小时内,或者尽可能快地联系,得到事先授权。如果入院治疗或手术未经事先授权,符合条件的索赔和费用将减少50% 。 一定要注意,事先授权只是判断医疗必要性,而不能保证该治疗属于保险范围之内,也不能确认赔付或者保证予以报销,这点非常重要。 所有符合保险条件的医疗费用都必须具备医疗必要性,并且将根据通常、合理和惯例费率进行支付或报销。 关于事先授权要求的完整详细内容请参见保险凭证。

关于事先授权、紧急医疗运送和返送回国,美国境内请致电:1.800.628.4664(免费电话)或1.317.655.4500。美国境外请致电:001.317.655.4500(如果必要可对方付费)。该信息也可以在您的ID卡上查到。

注意: 您可以通过客户中心部分开始进行事先授权流程。 请在该部分找到事先授权选项。我们要求您提供便于以电子方式提交的相关资料。 一旦我们收到 所有要求提供的资料和医疗记录,我们的应用管理和审查团队在两个工作日内审核该信息,并回复给被保人或医疗服务提供者。 请注意该在线服务仅启动合同中概述的治疗和用药程序,不能用于紧急入院、医疗手术或运送的事先授权。

索赔付款:

Patriot Exchange Program 的所有应付赔款,应符合保险凭证内的条款和条件。为了提高索赔处理效率,赔付符合条件的医疗费用可以通过两种方式支付:

  1. 已经由被保人或代表被保人支付的符合条件的费用,可以通过支票直接支付给被保人。
  2. 尚未由被保人支付的符合条件费用,可以根据管理商的选择,支付给被保人或直接支付给医疗服务提供者。

您必须在医疗费用发生之日起180天内向管理商提出索赔。

您可以通过这里获取索赔申请表并邮寄到索赔申请表上要求的地址,所有联络电话号码,索赔表格和保险凭证都包括在资料包中。

*赔付涉及到限制和免责项目。本文件仅是内容摘要,不会以任何方式取代保险凭证和项目解释文件(统称为“保险合同”)。保险合同是提供实际赔付项目的唯一依据。

PEP 服务

客户中心是一项在线服务,它让您可以每天24小时,每周7天,在世界的任何角落管理账户。一些功能包括:

  • 提交和管理索赔
  • 访问赔付的解释说明(EOB)
  • 开始办理事先授权
  • 通过即时聊天、电子邮件或电话访问客户服务中心
  • 查找并推荐医疗服务提供者/设施
  • 获取ID卡和其他保险凭证

查找医疗服务提供者

您可以按自己的选择寻找医院或医生治疗。当在美国寻求治疗时,您可以通过Preferred Provider Organization(PPO),PPO是一个独立的组织网络, 在美国拥有成千上万正式、高素质的保健医生和许多知名度高的医院。您可以通过快速搜索网络。另外,网上的International Provider AccessSM (IPA) 数据库中,有超过17,000医疗服务提供者,也可以帮您查找美国境外所需的医疗机构。

Universal Rx 药房折扣优惠

此折扣储蓄计划允许您在美国35,000个有合约的药店中购买处方药,并得到低于 1)Universal Rx 合同价格或 2)药房常规零售价格。此计划不是一项保险计划,而仅是一项折扣计划。

AkesoCare Management® (AkesoCareSM)

当医疗紧急情况发生在国外的时候,能联系到高质量健康保健服务是至关重要的。为了协调治疗,提供美国及国际性的医疗管理服务,管理商成立了AkesoCare,一个URAC认可的,致力于医疗管理的现场专业部门。AkesoCare的成员在评估服务需求、确保及时提供服务和控制成本方面都是专家。

从常规的医疗保健到复杂的病况管理,从体检到紧急医疗运送,AkesoCare始终陪伴您。他们致力于消费者保护与保健知识教育、高品质运作和遵从法规。这将转化为对您更好的照顾–在世界各地,昼夜不停。

管理商

IMG
P.O. Box 88509
2960 North Meridian Street
Indianapolis, IN 46208-0509 USA

承保商

保险计划由Sirius International Insurance Corporation 承保并颁发,(在此资料印刷时)被A.M. Best评为A级(卓越),标准普尔评级为A-。

更多信息

Insubuy®, Inc.
4200 Mapleshade Ln, Suite 200
Plano, TX 75093

免费电话: (866) BAOXIAN
电话: (972) 985-4400
传真: (972) 767-4470
网站: www.insubuy.com

本询购邀请函让符合资格的申请人有机会寻找有关所提供保险的信息,而且,本询购邀请函仅限于对可能应赔付的任何损失进行简要描述。赔付将按照保险合同的规定提供。赔付涉及到保险合同中的所有自付额、共同保险、规定、条款、条件、限制和免责项目。

某些合同包含原有疾病免责条款,不承保原有疾病相关的损失和费用。

本手册含有 International Medical Group, Inc. 及其代表在全球范围内拥有、注册和使用的许多重要的商标、名称、称号、徽标、图像、设计、版权及其他专有材料。.2007-2018 年 International Medical Group, Inc. 保留所有权利。

版本: CM00500320A180521
版本:04/2018
发布:06/20/2018

您知道吗?

保险价格受法律约束。

相同保险不会出现不同的价格。

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为什么选择云舒保®?

相同价格。更优服务。

选择云舒保®有很多优势而没有任何劣势。

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赴美旅游?

美国的医疗费用非常昂贵。

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出国旅游?

您的居民保险或许不覆盖境外区域或只提供有限境外保障。

购买包括紧急医疗运送的旅游医疗保险。

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美国新移民?

您移民美国的前五年将不能参加Medicare。

购买新移民医疗保险以弥合无保险缺口。

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旅游度假?

如果您必须取消您的行程, 您或许将损失您无法退还的行程费用。

购买行程取消保险综合保险以让您的行程无忧无虑。

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您是到美国交流访学吗?

美国联邦政府要求所有的J签证人员购买符合要求的医疗保险。

购买满足您学校要求的J签证医疗保险。

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到欧洲旅游?

申根国家要求大多数非美国公民购买申根签证保险。

立即在线购买并立即获得签证保险证明函。

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每年多次出国?

您无需每次出国都购买出国保险。

为您的出国购买每年多次出国保险。

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美国留学?

大多数学校要求国际学生购买健康保险。

购买满足大多数学校要求的国际学生健康保险。

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