PPACA
患者保护与平价医疗法案(PPACA), 也叫平价医疗法案 (ACA)或 Obamacare,要求大部分美国公民,永久居民,和一些其他美国居民购买并保持满足最低基本承保（MEC）的保险。
豁免
如果美国公民一年在美国境外居住至少330天,他们被豁免保持 ACA 要求的健康保险。
短期保险,旅行保险或甚至侨民健康保险不是 ACA 要求保险; 所以,它们不属于保持最低基本保障。
选项
对于那些在国外居住超过3个月但不到330天的美国公民来说，情况可能会令人沮丧。在2019年之前，一些在海外的美国公民被要求拥有符合奥巴马医改的医疗保险，这很可能并不会覆盖他们在海外的医疗保险，甚至仅提供有限的保障;如果他们没有保险，他们将在纳税时被罚款。对居住在国外的美国公民来说，好消息是从2019年1月开始，联邦税收惩罚不再适用于美国公民和居民，包括居住在国外的美国公民。然而，对于美国公民和一些州的居民，州税罚款仍然适用——如果居住在国外的美国公民被认为是该州的居民，他们应该确保考虑维持符合ACA要求的保险费用或缴纳州税罚款的成本。
当然,在国外时,他们应该被侨民健康保险承保。
当他们短期旅游美国时,他们可以购买短期旅游保险。如果您已经有全球健康保障的侨民健康保险,您不需要购买任何旅游保险。
如果他们打算永久回美国居住,他们可以在特殊注册时期尝试加入 Obamacare。如果不行,可以购买居民短期旅游保险直至他们可以加入 ACA 健康保险。