Desde del 1990, el administrador presta beneficios y servicios de asistencia mundiales a millones de clientes en casi todos los países alrededor del mundo. Siendo propiedad de Sirius Group —una empresa de $2.6 mil millones de dólares, líder en la industria de seguros con calificación "A" de AM Best—, el administrador cuenta con una posición única para brindar la tranquilidad global (Global Peace of Mind®) que nuestros miembros necesitan.
- Servicios de asistencia médica y de viaje las 24 horas del día, los 7 días de la semana
- Personal y administradores de reclamos multilingües
- Profesionales de atención al cliente altamente capacitados
- Valores centrales impulsados por un compromiso con los clientes
- Centros de atención al cliente ubicados en los Estados Unidos y el Reino Unido
- Seguridad financiera para cumplir con nuestro compromiso cuando usted más lo necesite
Obtenga cobertura cuando esté lejos de casa.
Los viajes internacionales pueden ser una situación escalofriante si no está preparado para una emergencia médica. La mayoría de los viajeros asumen que ya están cubiertos por su plan estándar, pero esto no siempre es así. Si bien los planes domésticos brindan cobertura suficiente en el hogar, la mayoría no están diseñados para brindar la cobertura y la asistencia requeridas en un viaje internacional. No permita que su cobertura médica sea una incertidumbre. Elija el plan de Patriot Travel® que satisfaga sus necesidades y pase su tiempo disfrutando de la experiencia internacional y no preocupado por su cobertura médica.
- Límites máximos: $50,000 a $1,000,000
- Deducible: $0 a $2,500
- Extensiones: Hasta 24 meses continuos
- Evacuación médica de emergencia: $1 millón
- Coseguro:
- Dentro de la red: El administrador abona el 100 %
- Fuera de la red: El administrador abona el 80 % hasta $5,000, luego el 100 %
- Enfermedad preexistente de inicio agudo: Sin cobertura
- Transporte remoto: Sin cobertura
- Accidente complementario: Sin cobertura
Resumen de los beneficios
| Servicios hospitalarios y ambulatorios | |
| Gastos médicos elegibles | Hasta el límite máximo |
| Visitas a médicos / Servicios | Hasta el límite máximo |
| Clínica de atencíon de urgencias | Copago de $25. El copago no aplica cuando se selecciona el deducible de $0. No sujeto a deducible. |
| Clínica ambulatoria | Copago de $15. El copago no aplica cuando se selecciona el deducible de $0. No sujeto a deducible. |
| Sala de emergencia hospitalaria: Dentro de los EE. UU. | Lesión no sujeta al deducible de la sala de emergencias. Enfermedad: Sujeto a un deducible de $250 por cada visita a la sala de emergencias por un tratamiento que no derive directamente en una internación hospitalaria. Hasta el límite máximo. |
| Sala de emergencia hospitalaria: Fuera de los EE. UU. | Hasta el límite máximo |
| Hospitalización / habitación y comida | Tarifa promedio de una habitación semi-privada hasta el límite máximo. Servicios de enfermería incluidos. |
| Cuidados intensivos | Hasta el límite máximo |
| Visita cabecera Internado en una unidad de cuidados intensivos | Límite máximo de $1,500. No sujeto a deducible. |
| Centro quirúrgico/hospitalario ambulatorio | Hasta el límite máximo |
| Laboratorio | Hasta el límite máximo |
| Radiografías | Hasta el límite máximo |
| Quimioterapia / Radioterapia | Hasta el límite máximo |
| Pruebas previas de la internación | Hasta el límite máximo |
| Cirugía | Hasta el límite máximo |
| Cirugía reconstructiva La cirugía es incidental y sigue luego de una cirugía cubierta en virtud del plan | Hasta el límite máximo |
| Ayudante de cirugía | 20 % de los honorarios elegibles del cirujano principal |
| Anestesia | Hasta el límite máximo |
| Equipo médico duradero | Hasta el límite máximo |
| Atención quiropráctica Se requiere la receta médica o plan de tratamiento | Hasta el límite máximo |
| Terapia física Se requiere la receta médica o plan de tratamiento | Hasta el límite máximo |
| Centro de cuidados prolongados Luego del traslado directo desde un centro de cuidados agudos | Hasta el límite máximo |
| Cuidado de enfermería en el hogar Luego del traslado directo desde un centro de cuidados agudos | Hasta el límite máximo |
| Recetas | |
| Recetas Límite de dispensa por receta: 90 días | Hasta el límite máximo |
| Servicios de Emergencia | |
| Ambulancia local de emergencia Lesión o enfermedad que deriva en una internación hospitalaria | Hasta el límite máximo. Sujeto a deducible y coseguro. |
| Reunión de emergencia Debe ser aprobada por anticipado por la empresa | Límite máximo de $100,000. No sujeto a deducible. |
| Traslado en ambulancia a otro establecimiento Traslado desde un establecimiento autorizado de atención médica a otro que deriva en una internación hospitalaria | La Compañía abona el 100 % |
| Evacuación por desastre natural La compañía debe aprobarlo por anticipado | Límite máximo de $25,000. No sujeto a deducible. |
| Evacuación política y repatriación La compañía debe aprobarlo por anticipado | Límite máximo de $100,000. No sujeto a deducible. |
| Regreso de un menor La compañía debe aprobarlo por anticipado | Límite máximo de $100,000. No sujeto a deducible. |
| Repatriación de restos mortales o cremación/entierro La compañía debe aprobarlo por anticipado. | Hasta el límite máximo por repatriación de restos mortales o cenizas al país de residencia, o límite máximo de $5,000 por cremación o entierro local en el país de fallecimiento. No sujeto a deducible. |
| Otros servicios | |
| Muerte accidental y desmembramiento (AD&D) El fallecimiento debe ocurrir dentro de los 90 días del accidente | Monto de capital de $50,000. No sujeto a deducible. |
| Muerte accidental en transporte público | $25,000 por niño asegurado, $100,000 por adulto asegurado, $250,000 límite máximo por familia. No sujeto a deducible. |
| Tratamiento dental | Límite máximo de $300 por accidente odontológico o dolor inesperado en un diente sano y natural. Sujeto a deducible y coseguro. |
| Lesión dental traumática Tratamiento en un hospital debido a un accidente | Hasta el límite máximo. Todo tratamiento adicional por la misma lesión provisto por un proveedor odontológico se abonará al 100 %. Sujeto a deducible y coseguro. |
| Examen de vista de emergencia Pérdida o daño de lentes correctivas recetadas debido a un accidente | Límite máximo de $150 Deducible de $50 por evento. Sujeto a coseguro. |
| Indemnización por hospitalización | $250 por noche de internación, límite máximo de 10 noches. No sujeto a deducible. |
| Robo de identidad | Límite máximo de $500. No sujeto a deducible. |
| Equipaje extraviado | $50 por artículo; límite máximo de $500. No sujeto a deducible. |
| Desastre natural | $250 por día y límite máximo de cinco días por alojamiento. No sujeto a deducible. |
| Responsabilidad personal Adicional a cualquier otro seguro | Límite máximo combinado de $25,000. Lesión a un tercero: $100 por lesión deducible. Daño a los bienes de un tercero: $100 por daño deducible. Sin cobertura por lesiones a un tercero relacionado o daños a los bienes de un tercero relacionado. |
| Regreso de mascota Para un gato o perro que viaje con la persona asegurada | Límite máximo de $1,000. No sujeto a deducible. |
| Transporte aéreo de mascota pequeña Beneficio por muerte accidental Para un gato o perro de hasta 30 libras que viaje con la persona asegurada | Límite máximo de $500. No sujeto a deducible. |
| Terrorismo | Límite máximo de $50,000. No sujeto a deducible. |
| Interrupción de viaje | Límite máximo de $10,000. No sujeto a deducible. |
Todas las coberturas y los beneficios de este plan están expresados en dólares estadounidenses (EE. UU.). Los beneficios están sujetos a las exclusiones y limitaciones y son pagaderos únicamente en caso de cargos Usuales, Razonables y Habituales. Este es un resumen de una selección de beneficios del plan ofrecidos meramente a modo ilustrativo, que de ninguna forma reemplaza al Certificado de Seguro ni a los documentos de la póliza vigente (en conjunto, el “Contrato de Seguro”). El Contrato de Seguro es la única fuente de los beneficios reales que se prestan.
Expanda su cobertura
Personalizar su cobertura a fin de que se adapte a sus necesidades mientras se encuentra lejos de casa es muy simple. Cuando presente su solicitud en línea o en papel, simplemente añada los anexos que necesite al plan seleccionado.
- Anexo sobre deportes aventura
Si usted disfruta del turismo de aventura, es posible que quiera considerar el agregado de una cobertura complementaria a su plan. El Anexo sobre deportes aventura brinda cobertura por lesiones sufridas durante ciertos deportes extremos que de lo contrario estarían excluidos de su póliza de seguro de viaje.
Máximo de por vida
Edad 0-49: $50,000
Edad: 50-59: $30,000
Edad: 60-64: $15,000 - Anexo de reemplazo de líder o adulto acompañante*
Si es designado como adulto acompañante y un miembro de su familia fallece de forma inesperada, tiene una emergencia médica o su vivienda es destruida y, por lo tanto, debe cancelar o interrumpir el viaje, este anexo cubre el reembolso de un boleto aéreo de ida y vuelta en clase turista hasta la suma de $3,000 para un líder o adulto acompañante de reemplazo.
*La opción de este anexo se encuentra disponible únicamente en planes grupales.
- Anexo adicional de evacuación**
Si bien Patriot brinda cobertura de evacuación médica de emergencia para lesiones y enfermedades con riesgo de vida, el Anexo adicional de evacuación brinda cobertura de hasta $25,000 por evacuaciones médicas si experimenta una condición médica repentina, sin riesgo de vida, que requiera una hospitalización. El administrador organizará y cubrirá el transporte terrestre y aéreo al hospital más cercano capaz de brindarle tratamiento.
Nota: Debe ser adquirido por un mínimo de tres meses independientemente de la cantidad mínima de días de viaje. La prima se cobra en incrementos de mes completo. Este beneficio se incluye con la compra de los planes Platinum.
- Anexo mejorado por Muerte accidental y desmembramiento (AD&D)**
Los accidentes ocurren, por lo tanto... ¿no sería mejor estar preparado, especialmente cuando se encuentre lejos de casa? El anexo de AD&D le pagará a usted o a sus beneficiarios hasta $400,000 si su fallecimiento o desmembramiento es el resultado directo de un accidente.
Nota: Disponible únicamente al asegurado primario. Disponible con una compra mínima de tres meses de cobertura médica y AD&D. La prima se cobra en incrementos de mes completo.
**La opción de este anexo se encuentra disponible únicamente para planes individuales.
Tecnología innovadora y servicios para miembros
Portal de autoservicio para miembros
El admnistrador le proporciona servicios al alcance de su mano, brindándole la información y las herramientas necesarias para administrar sus planes del administrador en cualquier momento, en cualquier lugar, a través de tecnología de primera calidad y fácil de usar. Tendrá acceso inmediato a estos importantes recursos en línea, incluso a nuestros centros de servicios disponibles las 24 horas del día, los 7 días de la semana, los 365 días del año, acceso a los documentos del plan, herramientas para la administración de reclamos, Explicaciones de los Beneficios y mucho más.
Ahorros por descuentos en medicamentos
Universal Rx es un programa de ahorros por descuento que le permite comprar medicamentos con receta en cualquiera de las 35,000 farmacias participantes en los EE. UU. y recibir el precio que resulte menor entre 1) el precio del contrato de Universal Rx o 2) el precio minorista habitual de la farmacia. Esta red ofrece un proceso de reclamo simplificado con documentación mínima para el miembro si visita a un proveedor de la red.
Este programa no es una cobertura de seguro; es simplemente un programa de descuentos.
Acceso extensivo a la red
Para aquellos que se encuentren dentro de los EE. UU., la red de Opciones de UnitedHealthcare es una red de primer nivel que le brinda acceso a más doctores y servicios, incluso:
- Más de 895,000 médicos
- 5,600 hospitales en los EE. UU.
- Cadena de establecimientos de cuidados intensivos
- Un proceso simplificado para la presentación de reclamos
International Provider AccessSM
Aquellos que viajen fuera de los EE. UU. también pueden disfrutar de acceso a atención médica de primera calidad en todo el mundo con nuestra propia red IPA que incluye:
- Más de 18,550 médicos y establecimientos
- Acuerdos de facturación directa que minimizan el tiempo y el gasto inicial
Cómo obtener cobertura
Paso 1:
Comuníquese directamente con nosotros para obtener una solicitud o busque la solicitud en línea.
Paso 2:
Complete su solicitud. Si presenta una solicitud como familia, puede incluirse a sí mismo, a su cónyuge y a las personas a su cargo en una sola solicitud. Complete una solicitud grupal si tiene dos o más asegurados primarios.
Paso 3:
Reciba el kit de cumplimiento que incluye una tarjeta de identificación, la declaración del seguro y un Certificado de Seguro que describa los detalles del plan. ¡Bienvenido a la familia!
Cómo extender su cobertura
A fin de satisfacer las necesidades de nuestros clientes, los planes de la serie Patriot Travel pueden ser adquiridos por hasta un período de 12 meses. Los planes Patriot America pueden extenderse hasta 24 meses continuos. Para renovar su cobertura, por favor visite nuestro sitio web.
Patriot America® Tarifas Individuales 2019 (Destino incluye los EE.UU.)
| Tarifa Diaria Individual - $250 Deducible | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Edad | Límite Máximo | ||||
| $10,000 | $50,000 | $100,000 | $500,000 | $1 Millón | |
| 0-17 | N/A | $1.14 | $1.44 | $2.05 | $2.20 |
| 18-29 | N/A | $1.14 | $1.44 | $2.05 | $2.20 |
| 30-39 | N/A | $1.54 | $2.12 | $2.70 | $2.81 |
| 40-49 | N/A | $2.27 | $2.84 | $3.86 | $4.17 |
| 50-59 | N/A | $3.36 | $4.23 | $6.01 | $6.21 |
| 60-64 | N/A | $3.91 | $5.12 | $7.60 | $7.81 |
| 65-69 | N/A | $4.48 | $5.74 | $8.43 | $8.64 |
| 70-79 | N/A | $6.67 | N/A | N/A | N/A |
| 80+ | $11.26 | N/A | N/A | N/A | N/A |
Patriot America Tarifas de Grupo 2019 (Grupos de 5 o más, Destino incluye los EE.UU.)
| Tarifa Diaria Groupo - $250 Deducible | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Edad | Límite Máximo | ||||
| $10,000 | $50,000 | $100,000 | $500,000 | $1 Millón | |
| 0-17 | N/A | $1.03 | $1.30 | $1.85 | $1.98 |
| 18-29 | N/A | $1.03 | $1.30 | $1.85 | $1.98 |
| 30-39 | N/A | $1.39 | $1.91 | $2.43 | $2.53 |
| 40-49 | N/A | $2.04 | $2.56 | $3.47 | $3.75 |
| 50-59 | N/A | $3.02 | $3.81 | $5.41 | $5.59 |
| 60-64 | N/A | $3.52 | $4.61 | $6.84 | $7.03 |
| 65-69 | N/A | $4.03 | $5.17 | $7.59 | $7.78 |
| 70-79 | N/A | $6.00 | N/A | N/A | N/A |
| 80+ | $10.13 | N/A | N/A | N/A | N/A |
Opciones adicionales de deducible
| Deducible | $0 | $100 | $250 | $500 | $1000 | $2500 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Factor de Tarifa | 1.25 | 1.10 | 1.00 | 0.90 | 0.80 | 0.70 |
Las nuevas tarifas de la prima por Asegurado se encuentran vigentes para las compras que se realicen a partir del 1 de mayo de 2019, para las personas elegibles cuyas solicitudes sean aprobadas por el administrador. El administrador reserva el derecho a aplicar las tarifas más actuales al momento de la fecha de entrada en vigencia en caso de que estas tarifas caduquen, sean modificadas o reemplazadas.
Las tarifas incluyen el impuesto sobre las líneas excedentarias donde aplica.
Tarifas por anexos opcionales
| Anexo sobre deportes aventura | |
|---|---|
| 20% de aumento sobre la prima básica |
| Anexo adicional de evacuación* | |
|---|---|
| Prima por asegurado cubierto | $45 por mes |
| *Disponible para el asegurado primario únicamente en planes individuales. Debe adquirirse por un mínimo de tres meses independientemente de la cantidad mínima de días del viaje. La prima se cobra en incrementos de mes completo. El beneficio de Adicional de evacuación está incluido en los planes Platinum y se encuentra disponible en los planes Patriot America, Patriot America Plus y Patriot International como un anexo. | |
| Anexo de reemplazo de lider o adulto acompanante* | |
|---|---|
| 10% de aumento sobre la prima básica | |
| *Disponible únicamente en las solicitudes grupales. |
| Anexo mejorado de AD&D* | |
|---|---|
| Cobertura adicional de AD&D | Tarifa mensual |
| $100,000 | $8 |
| $200,000 | $16 |
| $300,000 | $24 |
| $400,000 | $32 |
| *Disponible con una compra mínima de tres meses de cobertura médica y del anexo de AD&D. La prima se cobra en incrementos de mes completo. | |
NOTIFICACIÓN IMPORTANTE ACERCA DE LA LEY SOBRE PROTECCIÓN AL PACIENTE Y CUIDADO ASEQUIBLE (PPACA): Este seguro no está sujeto ni brinda los beneficios exigidos por la PPACA. A partir del 1 de enero de 2014, la PPACA les exige a los ciudadanos, a los nativos y a ciertos residentes de los EE. UU. que contraten una cobertura de seguro que cumpla con la PPACA, a menos que estén exentos. Las personas que tengan obligación de mantener una cobertura en virtud de la PPACA pero no lo hagan, serán pasibles de sanciones impositivas. La aptitud para contratar, extender o renovar este producto o sus términos y condiciones podría modificarse o reformarse sobre la base de los cambios en la legislación aplicable, incluida la PPACA. Tenga en cuenta que el asegurado es exclusivamente responsable de determinar qué requisitos del seguro le son aplicables, y la Compañía y el administrador no tendrán ningún tipo de responsabilidad, incluso por cualquier sanción en la que una persona pueda incurrir por no contratar la cobertura exigida por la ley aplicable, que incluye, a mero título enunciativo, la PPACA. Para saber si la PPACA le resulta aplicable o si usted es apto para contratar el Seguro Médico para Viajes Patriot Travel Medical Insurance, por favor consulte las Preguntas Frecuentes del administrador.
Administrador
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2960 North Meridian Street
Indianapolis, IN 46208-0509 USA
PARA MAS INFORMACION
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Plano, TX 75093
Llamada Gratis:
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Teléfono:
+1 (972) 985-4400
Fax:
+1 (972) 767-4470
Sitio web:
www.insubuy.com
Esta invitación a investigar permite a los solicitantes elegibles la oportunidad de indagar más sobre el seguro ofrecido y se limita a una breve descripción de cualquier pérdida por la cual los beneficios pueden ser pagados. Los beneficios se ofrecen conforme a lo descrito en el Contrato de Seguro. Los beneficios están sujetos a todos los deducibles, co-seguro, disposiciones, términos, condiciones, limitaciones y exclusiones del Contrato de Seguro.
Algunos contratos contienen una exclusión por condición preexistente y no cubren las pérdidas o gastos relacionados con una condición preexistente.
Este folleto contiene muchas de las valiosas marcas registradas, nombres, títulos, logotipos, imágenes, diseños, derechos de autor y otros materiales patentados de propiedad y registrados y utilizados por y de International Medical Group, Inc. y sus representantes en todo el mundo. © 2007-2019 International Medical Group, Inc. Todos los derechos reservados.
Version:
0519
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