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Apelación de reclamos por condiciones preexistentes relacionadas con la diabetes y/o hipoglucemia en el seguro de visitantes

Apelación de reclamos por condiciones preexistentes relacionadas con la diabetes y/o hipoglucemia en el seguro de visitantes

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¿Cuál es la diferencia?

Los Estados Unidos cuentan con uno de los mejores sistemas sanitarios, pero también es el más costoso. Para empezar, el sistema sanitario es muy complicado, y para el consumidor medio, puede ser abrumador lidiar con el en un país extranjero.

Encima de eso, si un reclamo es denegado, la mayoría de los consumidores no tienen el conocimiento o la experiencia para entender por qué. Por lo tanto, no solo es importante elegir el seguro para visitante adecuado para sus necesidades específicas; sino que es aún más importante escoger el corredor correcto para adquirirlo. Debe adquirirlo mediante un corredor reputado, como Insubuy, el cual le apoyará en cada paso del proceso, especialmente si un reclamo legítimo o complicado ha sido denegado.

Los especialistas en resolución de reclamos experimentados de Insubuy estarán a su disposición para guiarle durante tiempos tan difíciles. Si la denegación del reclamo es legítima, le podemos asistir a entender por qué. Y si no lo es, actuaremos como su bienqueriente y le explicaremos cómo puede conseguir que su denegación sea revocada para que pueda recibir la cobertura que merece.

Motivo de apelación de reclamos

El reclamo del asegurado fue denegado debido a complicaciones de una condición preexistente relacionada con la diabetes. La hospitalización del asegurado se debió a un bajón de azucar en la sangre, también conocida como hipoglucemia, la cual se sabe que puede ser consecuencia de la diabetes. Presentó una apelación por su propia cuenta declarando que durante su primera visita a una clínica de urgencias, le diagnosticaron con gastroenteritis (a causa de diarrea) y niveles bajos de azucar en la sangre (hipoglucemia), los cuales requirieron tratamiento en un hospital. La apelación estaba enfocada en el diagnóstico de gastroenteritis, pero no pudo aportar la certeza médica que la condición preexistente de diabetes no fue la causa del bajón de azucar (hipoglucemia), y la apelación fue denegada. Fue entonces cuando decidió contactar a Insubuy para buscar ayuda.

Después de contactar a Insubuy

Nuestro especialista en resolución de reclamos analizó los expedientes médicos y descubrió que el asegurado tenía un caso muy sólido—pero carecía de la experiencia para poder redactar la apelación adecuadamente y tampoco sabía en qué centrarse para que la decisión del reclamo fuera anulada y pagada.

Nuestro especialista orientó al cliente a enfocarse en el hecho de que un bajón de azucar en la sangre (hipoglucemia) es lo contrario a la diabetes, y que la diabetes nunca fue un problema en ninguno de sus tratamientos. Se le incitó a recalcar que su bajón de azucar (hipoglucemia) fue el resultado de una diarrea y gastroenteritis extremas, y no causado por la diabetes.

Solicitamos que, a menos que el departamento de reclamos pudiera demostrar con certeza médica que la complicación del cliente fue directamente causada por sus condiciones preexistentes y no por una enfermedad nueva, todos los reclamos en cuestión fueran procesados y pagados. La compañía de seguros concordó con nuestra alegación, anuló su decisión y pagó todos los reclamos.

Gracias a la ayuda de nuestro especialista en resolución de reclamos, una vez más, ¡Insubuy consiguió que se pagaran todos los reclamos de nuestro cliente!

Conclusión

Aunque hay los mismos planes de seguro para visitante disponibles mediante cualquier agencia en cualquier lugar por el mismo precio, Insubuy tiene más de 20 años de experiencia tratando principalmente con las complejidades del seguro de visitante. Insubuy, en calidad de corredor de seguros, trabaja en el mejor interés de sus clientes. Como resultado, si cualquiera de nuestros clientes nos presenta problemas legítimos con sus reclamos, haremos todo lo posible para conseguir que sus reclamos auténticos sean compensados. Semejante competencia es lo que verdaderamente le importa a los clientes cuando más nos necesitan. Por lo tanto, tiene absolutamehte sentido adquirir un seguro para visitante a través de una compañía con el mejor servicio al clinete, como Insubuy, la cual ofrece una red adicional de seguridad y tranquilidad sin costos adicionales.

¿Sabías?

Los precios están regulados por la ley.

Usted no puede encontrar un precio más bajo en cualquier lugar para el mismo producto.

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¿Por qué comprar un seguro de Insubuy®?

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¿Visitando Estados Unidos?

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El Departamento de Estado de EE.UU. requiere que todos los titulares de visa J adquieran un seguro conforme.

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¿Estudiante internacional en los Estados Unidos?

La mayoría de las escuelas requieren que los estudiantes internacionales compren un seguro de salud.

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